Síndrome de Capgras: una revision de la literatura / Capgras syndrome: a review of the literature

Los síndromes de falsa identificación delirante (DMS, por su sigla en inglés) son trastornos neuropsiquiátricos poco frecuentes que se caracterizan por tener ideas delirantes respecto a la propia identidad y la de otras personas, animales o lugares conocidos por el paciente. Los principales DMS son el Síndrome de Capgras (SC), el de Fregoli, el de doble subjetivo y el de intermetamorfosis. Se presentan en contexto tanto de enfermedades psiquiátricas como en cuadros orgánicos. Distintos modelos han tratado de encontrar una explicación a los DMS, con aportes tanto desde la psicología como de las neurociencias. Entre las causas están enfermedades neurodegenerativas, cuadros psiquiátricos, alteraciones estructurales, efecto de drogas, y alteraciones metabólicas. El manejo depende de la patología de base y las características clínicas específicas. Esta revisión se centra específicamente en el SC, ya que dentro de los DMS, es el más frecuente y estudiado

Delusional misidentification syndromes (DMS) are rare neuropsychiatric disorders that are characterized by having delirious ideas regarding one's and other people, animals or places identity known by the patient. The main DMS are the Capgras syndrome, the Fregoli syndrome, the subjective double syndrome and the intermetamorphosis syndrome. They appear in context of both psychiatric illnesses and organic disorders. Different models have tried to find an explanation to the DMS, with contributions from both psychology and neurosciences. Among the causes are neurodegenerative diseases, psychiatric symptoms, structural alterations, drug effects, and metabolic alterations. Management depends on the underlying pathology and the specific clinical characteristics. This review focuses specifically on the SC, since within the DMS, it is the most frequent and studied.

Aspectos psiquiátricos e neurológicos da síndrome de Capgras e de outros distúrbios de identificaçäo correlatos / Psychiatric and neurologic aspects of Capgras syndrome and other disorders of correlates identification

Foram avaliados 260 relatos de caso sobre distúrbios de identificaçäo. Destes, 174 pacientes apresentavam síndrome de Capgras, 18 síndrome de Frégoli, 11 intermetamorfose, 17 síndrome do duplo subjetivo, 17 paramnésia reduplicativa e o restante combinaçöes de dois ou mais destes. O sexo e a idade média dos pacientes näo mostraram diferenças significativa. Sintomas psicóticos foram significativamente mais prevalentes (p < 0,005) em pacientes com sídrome do duplo subjetivo. Esquizofrenia, distúrbio de humor e síndromes mentais orgânicas foram menos freqüentemente descritas em pacientes com paramnésia reduplicativa. Estes, por sua vez, apresentavam maior prevalência de traumatismo craniano (p < 0,05) e lesöes focais de hemisférico cerebral direito (p < 0,005). A diferença entre o quociente de inteligência verbal e de desempenho encontrada sugere que os pacientes com paramnésia reduplicativa (p < 0,01) apresentam disfunçäo de hemisférico direito mais severa que os demais grupos. A identificaçäo errônea de outras pessoas (síndrome de Capgras, Frégoli e intermetamorfose) ou de si mesmo (síndrome do duplo subjetivo) pode ser expressäo de um quadro psicótico de natureza psiquiátrica ou orgânica, enquanto paramnésia reduplicativa está mais comumente associada a doenças neurológicas, particularmente quando estas afetam o hemisfério direito. A prevalência dos distúrbios de identificaçäo é possivelmente subestimada